大家好，我是陈默，一个想装进所有药学知识的临床药师。
服用头孢后饮酒和饮酒后服用头孢是两个不同的概念，上一期我们给大家介绍了吃药后不建议饮酒的药物，而且使用头孢后，通常是不建议饮酒的，那么如果是喝酒以后，生病需要使用头孢，多久可以考虑使用呢？
小编最近看了一篇关于这个话题的文章，小编认为针对这一话题，作者写的很详细且有理有据，遂分享给大家。
文章较长，小编将核心内容分享给大家。
一、饮酒后使用头孢≠使用头孢后再饮酒
首先，饮酒后使用头孢与使用头孢后再饮酒，这是两个问题，有着本质的区别。饮酒和头孢的应用有两种情况：
1. 正在服药期间或应用药物后不久饮酒。这种情况的发生概率和严重程度更大，因为体内已经预存了相关药物，而饮酒时大量乙醇进入体内，处于乙醇代谢的高峰，会导致乙醛大量的蓄积。这也可以解释双硫仑样反应多在服药期间饮酒后 5min至1 h发生。由于药物代谢速率不同，但多慢于乙醇，因此用药后使用含乙醇制品是否发生双硫仑样反应的时间范围较大，这和药物的代谢速率相对较慢，且不同的药物代谢速率差异较大有关，一些特殊的药物代谢可能需要更长时间。
2. 饮酒后生病，需要用药。这种情况下饮酒已经是事实，但用药是必须的，因此如何选择更为安全的药物显得至关重要。理论上而言，饮酒与用药之间的时间间隔尽量拉长比较好，但是也并非越长越好，而是需要更准确和科学的安全时间间隔。这一时间间隔取决于乙醇在体内的残留量或代谢速率。
二、乙醇的清除
乙醇的清除速率和许多因素相关，包括：性别、年龄、种族、食物、生物节律、锻炼、药物等因素。不同的人群会有2～4倍的差异。
乙醇的清除速率符合米曼氏动力学，其清除速率和乙醇的浓度相关，即乙醇浓度越高，清除速率越快。尽管清除速率有一定的变异性，但总体平均清除速率约为7 g/h，约1标准杯/h。
我国饮酒人群平均单次饮酒的量为41.04g乙醇，人体6 h即可清除完毕，即使酗酒者每天饮酒的量为200～300 g乙醇，一天的总量也可在1～2 d内清除完毕，实际上会更快，因为体内乙醇浓度越高，其清除速率越快。
考虑到相关变异因素，将安全时间延长至3 d足以覆盖所有饮酒者的代谢情况。
三、小结
作者认为：根据乙醇的代谢和相关报道分析，饮酒后3 d内应避免应用含双硫仑结构或作用机制相同的药物，如果将饮酒后用药间隔时间扩大到7 d可能导致错失一些更好的治疗选择。
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小编碎碎念：今天是大年初一，祝大家新年快乐～愿得长如此，年年候物新～
编辑 | 陈默
封面图片 | 陈默
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